隨著ISO9001質量管理系列標準及ISO14001環境管理體系標準在我國的迅速推廣，與之并稱企業管理三大體系的職業健康安全管理體系已經出露端倪，建立職業健康安全管理體系從何處入手，這是每個希望建立該體系的組織所面臨的問題。下面初步探討建立職業健康安全管理體系的起步過程。

一、最高管理者的支持

無論是體系的建立、或是日后的正常運行及持續改善，其成敗如何，主要取決于最高管理者的決心和所作的承諾。任何一個組織，推行任何一套管理體系，首先都必須獲得最高管理者的支持。體系建立初期，最高管理者的支持可以表現在一下幾方面：第一，在財務方面提供必要的投資；第二，配備必要充足的人力資源一分配一定的工作時間在體系的推動力上。

為取得充分支持，首先，應向最高管理者指明內外部各種因素，以使其明確所需做的努力和能夠獲得的利益，促使其下定決心從事這項計劃。所謂的內外部因素可能包含一下內容：

1、組織內部在職業健康安全方面的直接損失，如因事故、工傷、職業病帶來的額外開支；

2、隱含于這些直接損失之下的間接損失，如員工對組織的不滿意度、工作積極性的下降、停工造成的收益減少；

3、組織的形象，相關方對組織職業健康安全的不滿意可直接形象的受損，反之，對員工全面負責的管理將有利于提升組織的形象（此外所指相關方可能有政府、媒體、員工家庭、顧客群等，甚至可觸動整個社會）；

4、日益嚴格、健全的法律法規對職業保護的新要求，以及社會進步所帶來的人權觀念的加強；

5、國際/國內貿易的新潮流所帶來的新的競爭條件，在ISO9001、ISO14001的推行中已盡現無疑，也必將擴展到職業安衛的推行中。

6、顧客及有關方面的直接要求。

7、對社會安定、繁榮的貢獻。

除上述因素外，一份全面的初期風險評估報告也是非常重要的。

二、體系導入準備

取得了最高管理者的決心與承諾，就能著手建立體系的準備工作。在一系列準備工作中最首要的工作，便是收集資料并進行分析研究，特別是對認證標準的收集。因為ISO尚未正式發布職業健康安全國際標準，目前進行的第三方認證是以認證機構依照OHSAS18001、ISO9000、ISO14000等的原則框架制定的認證指南為依據。

另外，手頭最好還要有ISO14001環境管理體系標準、ISO9001質量管理體系標準，因為這三套體系實在有太多的共同之處，新建立的職業健康安全管理體系應盡量能兼容于組織已經或打算建立的其它管理體系，相信這也是每個企業都希望看到的結果。

收集并結合組織實際，深入分析研究這些資料，是導入本體系必做的準備工作，在此期間，如果能夠獲得一定的外部支援，開始進行標準的內部培訓則更有利于今后的實際工作。

三、初始的風險評估

與ISO14001一樣，職業健康安全也需要進行初始評估，只是評估的對象由環境因素變為職業健康安全風險。進行初始風險評估的目的也與環境評估一樣，處理收集信息提供最高管理者決裁之外，更為重要的是它能提供組織原有職業健康安全狀況的全貌，而這些信息將為組織建立體系指出明確的方向。

認證標準沒有對初始風險評估提出具體的要求，但在其提示性的附錄中紛紛給出了初始風險所涵蓋的課題，這些課題包括：

1、收集、明確組織所應遵循的法律、法規及其它要求，以及組織現狀與之相符合情況，在此需特別強調應注意不要遺漏對于相關紅頭文件、行業標準、母公司規定要求等的收集。

2、識別組織的健康安全風險，并確定其重要性。

危險是指一種潛在的傷害或損壞的根源，或一種具有潛在的傷害或損壞的情況。因為危險是潛在的，所以它不同于環境因素，后者雖然也有對將來影響的要求，但往往側重于對現實環境影響的把握，因而危險的識別就需要具有比識別環境因素更多的專業知識和仔細程度。甚至有人形容，每一個環境因素的背后都存在至少一個危險，而危險的背后卻未必包含了環境因素，舉例來說：噪音有害聽力；大氣排放廢氣、水體排放的污染等最終都會帶來對人類健康的損害；廢棄物的管理中存在大量的危險事件；反之，單純的機械傷人未必有什么環境影響。

在識別危險時所需考慮的相關事項很多，一般采用分類的方法從不同角度來識別危險。在分類時可以較簡單的將危險分為：化學性危害、物理性危害、生物性危害、人體工程學類危害、各種壓力、其它危害等。另外可以采用的方法是發動組織內所有的人員，采用調查表的方式找出所有可以鑒別出的危險，再有具有一定專業資質的人員對這些危險進行分類、合并、整理、歸總，依照即定的評估規范來進行風險評估。

初始風險評估是一項十分花時間精力的工作，但對于整個體系的建立卻具有重大的意義，一旦確定了組織重大的風險，就能根據這些風險制定組織的方針、目標、指標、方案，訂立相應的運行程序、緊急情況的對策等。

3、審查組織內現有的OHSAS18001職業健康安全管理規定

應最大程度的收集組織現有的健康安全管理規定，這些資料可以衡量組織已有的管理水平，并應將這些規定于標準的要素進行對比，以利于今后體系文件的編制。

4、對以往職業健康安全事件的調查、處理和反饋意見的評價，這可以幫助組織尋找已有管理措施的不夠充分和可靠之處；

5、用于職業健康安全管理的現存資源的配備及其利用效率和效果，此處所謂資源包括組織現存對于健康安全的財務投入、設備狀況、技術技能、工作環境以及從事健康安全管理工作人員的經驗、能力等。

四、制定職業健康安全方針

完成風險評估后，應報告給最高管理者，由最高管理者根據組織的特點、標準對于方針要素的所有要求來制訂組織的職業健康安全方針。對比方針要素的要求可以發現其與ISO14001有關方針要求基本一致，又因為環境與健康安全密不可分的特點，許多組織往往將兩套方針并為一套來公布。因為各組織原有文化的特點，方針往往簡繁不一，但必須能體現組織的特點；反映組織主要的風險；作出遵守法律法規、持續改善、保證必要資源等承諾；并提供對組織健康安全績效的評審框架。

建立和實施職業健康安全管理體系在起步階段是很艱難的，其工作量和工作的難度一般都要超過建立環境體系，但因其對于整個體系的建立起到十分關鍵的作用，所以必須認真完成每一項內容。由成功企業的實施經驗來看，這一階段的工作往往占用了整個體系建立到認證完成過程三分之一以上的時間和一半精力，任何一個希望推行此體系的組織都應作好思想準備，為建立體系打下一個堅實、良好的基礎。